肾病的饮食,食疗,肾病吃什么好？

肾病饮食“56789”原则

肾友们根据自己的体重和CKD分期，计算一下每天的总蛋白质摄入量，再根据常见的饮食含蛋白量，来安排每天的食谱。下面就是我们常用的“56789”原则，方便易行。

“5”：一两大米或白面各含5克蛋白质；
“6”：一个鸡蛋或一杯牛奶（200ml）各含6克蛋白质；
“7”：一两鱼虾各含7克蛋白质；
“8”：一两鸡肉或鸭肉各含8克蛋白质；
“9”：一两猪肉或牛肉各含9克蛋白质。

【本回答由道拓医生在线团队合作医生上海中西医结合医院林钐副主任医师提供】

应吃清淡而容易消化的低盐或无盐饮食。随着病情的好转，尿量增加、浮肿消退后，为了及时补充尿中大量丢失的蛋白质，可以逐渐过渡为优质高蛋白饮食。如伴有贫血，可选用含铁丰富的食物，如动物血、动物肝脏、瘦肉、黑豆、黑木耳、芝麻酱等。

饮食调理在肾脏病的治疗中具有非常重要的作用，是最基本有效的手段之一。

食疗功效不次于用药，学会饮食调理对肾脏病患者来说是很关键的。

通过对肾病患者治疗的长期观察和追踪发现，配合实行合理的饮食调理后，往往会收到更为理想的效果，在这里说的饮食调理的意义主要体现在三个方面：

其一，通过合理饮食，有效的减轻肾脏的负担。

其二，减少毒素对肾脏的损害。

其三，减少或者避免并发症的出现，为临床治疗提供帮助。

一、少吃高脂食物

肾病患者有高血压和贫血的症状，动物脂肪对高血压和贫血是不利因素，因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能，故慢性肾炎患者不宜过多食用。

但肾病患者如没有脂肪摄入，机体会变得更加虚弱，故在日常生活中可用植物油代替，每日60克左右。

二、少吃高盐分饮食

肾病患者的水肿和血容量、钠盐的关系极大。

每1克盐可带进 110毫升左右的水，肾病患者如进食过量的食盐，而排尿功能又受损，常会加重水肿症状，血容量增大，造成心力衰竭。

故必须限制食盐，给予低盐饮食。

每日盐的摄入量应控制在2-4克以下，以防水肿加重和血容量增加，发生意外。

三、少吃含嘌呤高及含氮高的食物

为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。

因为这些食物中含嘌呤高及含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。

四、忌用强烈调味品

强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利，应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮，在限制饮水量时，也应少用味精。

五、限制液体量

肾病患者有高血压及水肿时，要限制液体的摄入。

每日的摄入量应控制在1200-1500毫升，其中包括菜肴中的含水量800毫升。

若水肿严重，则进水量更要严格控制。在排尿的情况下，则可适当放宽。

六、限制水果

一般肾病患者不必戒水果，但也不提倡吃太多水果，尤其是病情较重的患者。

这是由于肾功能不好，排钾能力有限，而水果含钾颇丰，吃多了血钾就会升高，若原已存在高血钾，那就十分危险了。

在肾功能衰竭又有高血钾得，必须戒水果和其它高钾食物，如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益于康复。

推荐几款肾病患者也可以放心使用的清淡粥食：

1、车前叶粥

材料：车前叶30～60克，葱白1茎，粳米50～100克。

做法：将车前叶洗净并切碎，同葱白煮汁后去渣，然后加粳米煮粥。每日2～3次，5～7天为一疗程。

疗效：利尿，清热，明目，祛痰。适用于小便不通、尿血、水肿等症的急性肾炎患者。患有遗精、遗尿的患者不宜食用。

2、黄芪粳米粥

材料：黄芪60克，粳米50克，红糖少许

做法：先将黄芪加水煎煮40分钟，取药汁与粳米共同煮粥，加入红糖烊化后食，每天2次，早晚各1次。 　

疗效：具有补脾益胃的作用。适用于脾胃虚弱的慢性肾炎者。

（图源网络，仅供参考）

肾病不是不能吃蛋白，而是要吃优质蛋白

肾脏病病人通常知道，肾功能不好，蛋白质没办法很好控制，吃太多，蛋白质代谢产物就会堆积在体内，肾脏负担也会加重。因此要注意控制蛋白质的摄入量。

题主问的豇豆估计也是怕蛋白高。但事实上，肾病病人并不不是不能吃蛋白质，而是要在少量的前提下，吃优质的蛋白质，保证优质蛋白在总蛋白里面占50%以上。

什么是优质蛋白

蛋白质的分解产物是氨基酸，而判断蛋白质是否优质，是根据蛋白质组成成分中氨基酸的种类和含量决定的。

食物中的蛋白质含必需氨基酸丰富且种类齐全，比例适当，容易被人体消化吸收，吸收后利用率高，我们就称之为优质蛋白。

通常来说，动物性食物（如奶、蛋、鱼、禽畜类肉等）中优质蛋白丰富。

而物性食物中只有大豆含优质蛋白。

肾脏病人可以以此为总的指导，来判断是否合适。

主食怎么办

我们一般以米面为主食。

但是谷类蛋白是非优质蛋白，因此，最好将主食中的谷类，部分用麦淀粉代替。什么是麦淀粉？麦淀粉就是小麦、玉米等谷类去除植物蛋白后只提供热能而不含植物蛋白的主食。常见如粉丝、藕粉、西北凉皮等，都是麦淀粉制品。

低盐低脂低磷

慢性肾脏病病人每日摄入的食盐不宜超过3克，约为小指甲盖大小的分量。

要注意，不仅是食盐，味精、酱油和各种调味品中，均含有丰富的钠。咸菜、泡菜、咸蛋、腌肉等腌制食品，也应避免食用。另外，避免食用低钠盐，因为这些调料中的钾含量往往很高，食用后会加重高钾血症。

肾病常会出现高脂血症，减少饮食中的脂肪，结合上面优质蛋白的要求，我们应多选用鱼肉、鸡肉，少吃畜肉。老火靓汤不要喝。

肾衰时常合并低钙高磷血症，可加重肾硬化，应给予低磷饮食。瘦肉、蛋、奶、动物肝肾含磷都很高，海带、紫菜、 芝麻酱、花生、干豆类含磷也较丰富，这些食物须适当减少摄入。

最后，要提醒的是，肾病程度不一，如果是　1、2期的慢性肾病病人，即GFR大于等于60毫升/分钟时，完全可以正常健康饮食；3期以后的病人才要低蛋白，但要保证优质蛋白摄入，以防营养不良。

肾病患者的饮食方案 ：

肾病患者经常会由于饮食不严谨而出现多种并发症或加重病情。因此，加强患者的饮食健康教育是疾病康复的重要环节。

　　人们的饮食与健康、长寿有密切的关系。两千年前，我们的祖先与许多著名医学家就提出了“平衡膳食”的饮食方法，对医疗保健、强身、长寿，积累了丰富经验。《黄帝内经》提出了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”的膳食配伍原则。

　　每个肾病病人的肾脏功能损害程度不同，其排泄含氮废物、电解质等的能力以及其所能承受的蛋白质和其它成分的量的不同，因而其病情也不同。所以同一个病人不同时期饮食方案不同，相同疾病不同个体的饮食方案不同。

　　对于肾病型：每日补充大量蛋白质，每日每公斤体重可给2-3克，每日蛋白质总量可达100-150克，而且最好多选择含有优质蛋白质的食品，如乳类、肉类、鱼虾类、豆制品等。

　　患者如伴有胆固醇增高，蛋黄也要适当限制，其他含有胆固醇的食物，如脑髓、鱼子、肥肉和动物内脏也应少吃。根据病人浮肿程度，可分别给予少盐或无盐膳食。并要限制刺激肾脏实质细胞的食物，如酒及含酒精饮料，辛辣调味及挥发油、辣素、草酸多的各种蔬菜(如菠菜、韭菜、芹菜、蒜苗、洋葱和小胡萝卜等)。

　　如患者贫血严重、亦可补充一些含铁、维生素B12、叶酸等丰富的食物如木耳、红枣、桂圆、赤小豆以及各种绿叶菜如油菜、小白菜等。有利于浮肿消退，利尿作用的食物有鲤鱼、鲫鱼(煮成汤食用)、羊奶、冬瓜、西瓜、绿豆、赤小豆、玉米、茭白、茄子、葫芦等。西瓜皮煮水利水效果较显著，方法是鲜皮切细，水煎服。夏天可将鲜皮切成小薄片用线穿起，放在阴凉处阴干，待没有西瓜季节使用。患者如有浓缩机能功能障碍，但能正常排尿时，水分可以不受限制。只当患者有肾功能不全现象，如尿量减少，则要严格限制水分和蛋白质。此时可按照尿毒症饮食治疗处理。

　　对于高血压型：注意采用少盐或无盐饮食，蛋白质和热量一般不宜过高。为预防动脉硬化，还要注意限制胆固醇，合并心力衰竭时，水分和食盐更要严格控制。

得了肾炎，饮食要注意什么？

下面我们主要来看下肾炎患者在饮食方面的注意事项。

（1）限制液体的摄入

慢性肾炎患者如果出现高血压或者水肿，就必须要限制液体的摄入量了，包括饮料和饭菜里面的水分。肾炎患者如果可以排尿，那这些条件可以适当放宽松。

（2）限制高嘌呤饮食

这对肾炎患者是非常重要的！在平时生活中，应该自觉远离这一类食物，例如海鲜、菠菜、豆类等等。因为这类食物会加重肾脏负担，不仅不利于肾炎的恢复，还有可能加重病情！

因此，肾炎患者要克制住自己的口腹之欲，为自己的健康多考虑。

（3）限制食盐的摄入量

这其实是跟液体摄入有关系的，主要是因为食盐里的含水量较高，食用过多其实就是增加了摄入的水分，从而影响了肾炎患者的恢复。

在平常生活中，食盐的用量一定要精准把控，尽量少放盐，吃的清淡一些，也可以多吃些低蛋白的食物，保证肾炎患者的合理饮食。

肾是人体泌尿系统中，最重要的器官，简单比喻:肾是一个非常精密的过虑器，既过虑血，也过虑水，能精细过虑细胞级大小，把人体需要的营养成份留在身体内吸收，把废物、废水、药物等，排出体外，一但有问题后，就需要特别注意饮食了，才能对病情有所帮助，要牢记三低丶二多丶一忌丶一安全。三低即低蛋白丶低盐丶低脂。二多，饮食小量多攴，多采用蒸煮法烹调食物。一忌:禁止饮洒。一安全，也就平衡膳食(五谷杂粮，肉丶鱼、蛋在内)包括水都需饮用安全的纯净水。中医说得好，因病施治，肾病因为成因比较复杂，所选择的食物就要，慎之又慎，像一般肾结石就需较多喝水，我推荐麦淀粉做主食，对肾病有帮助。

肾炎有多种类型在病理上分为肾小球肾炎、肾小管-间质性肾炎、其中肾小球肾炎临床主要表现为以下类型：急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、肾病综合征、无症状性血尿或蛋白尿和慢性肾炎综合征。肾小管-间质性肾炎主要有肾盂肾炎和中毒引起的肾小管-间质性肾炎等。而在民间常称呼的急性肾炎和慢性肾炎是急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的简称。

急性肾炎是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，其病情重时可使患儿出现循环充血、急性肾衰甚至并发高血压脑病，严重者可危及患儿生命，目前无特殊的治疗方法，饮食治疗和护理就显得尤为重要。对于急性肾小球肾炎的饮食，1.限制蛋白、盐、水份以及刺激肾实质细胞的食物.所以每日盐不超过1g，如鸡、鱼、豆制品等，血中非蛋白氮降至正常可增加，有利于肾脏修复。日限制盐2g左右，少尿无尿时严格限制，应少食火腿、咸菜、面包等，每日饮水1000m1，伴有呕吐、腹泻讨适量增加.2.禁用刺激饮食浓茶、酒、辛辣食物，这些对肾脏实质有刺激作用，菠菜含草酸多与体内钙易结合形成结晶.动物心、肝、肾、肉汤等产生尿酸及嘌呤多对肾脏的恢复不利.维生素C类，多食时对血管通透性及抗过敏性有利，如蔬菜、西红柿、鲜红枣等。如西瓜、茄子、冬瓜等有利尿作用、对疾病恢复有益。

对于慢性肾小球肾炎的饮食，1.病人出现水肿和高血压时，要低盐饮食，严重者，每日限盐2. 0g以下，并记录体重和尿量，限制熏酱及腌制食品、罐头、香肠等，尿少者，限制液体量，每日摄入1200-1500m1，如排尿正常，可不加限制摄入量。2.对血浆蛋白低而无氮质血症者，需要优质高蛋白饮食，一般每日1.5g/kg体重左右。以动物蛋白为主，不宜摄入植物蛋白，能加重肾脏中间代谢的负担，故不宜用豆制品作为营养来补充，宜进食牛奶、鱼、瘦肉。对氮质血症者应予低蛋白饮食，每日仅给40g左右，但不宜太长，一般为7-10天。通常人们在日常生活中视为补品的鸡汤、鱼汤、肉汤、鸭汤等要严格禁忌。3.在日常生活中可用植物油代替，每日需60~70g为宜，如不宜吃肥肉、动物脂肪等。4.慢性肾炎病人不适宜食用高嘌呤食物，如动物内脏、芹菜、花生、鸡汤、牛肉汤、猪头汤、沙丁鱼等。5.忌食辛辣、强烈刺激食品及调味品，如辣椒、胡椒、芥菜、咖喱、葱、蒜，对肾脏均有刺激，不喝汽水，尤其要戒酒，味精也要少食，如多用可引起口渴、饮水过多。

我向己有慢性肾炎，十几年一直吃中草药调节，没觉的好但也不大发展，我认为除中药以外，饮食也要注意两点；一是要清淡，少油少盐少糖不沾酒，二是要注意控制量，我基本上是一天一个鸡蛋，偶尔两个，一天一包200毫升的牛奶或酸奶，一周一次生不超3两的蒸鱼，一天约一斤菜，一个苹果或两个桔子，主食不超生重三两，一天三顿饭，一般吃七至八程饱，很愿吃的也不多吃，三顿饭之间有一壶绿茶或开水，油炸东西三个月吃一次，这样肾还觉的可以，坏的较慢！