肝硬化患者如何合理安排饮食？

很多人都知道，肝硬化患者不仅要定时去医院进行检查，而且还要注意平时的饮食，然而很多肝硬化患者并不知道要如何调整饮食，今天我们便来了解一下肝硬化患者应当注意的饮食事项。

1、肝硬化患者在平时生活中应该尽量做到饮食清淡。不要吃一些油腻、辛辣、 *** 的食物，也不要吸烟、喝酒。这些行为会加重肝硬化的病情。在平时的饮食中，要多吃一些细软，易消化的食物，最好少量多餐，多吃一些蔬菜水果，补充维生素。有些维生素是可以起到促进消化、保护肝脏的作用的，比如维生素B。

2、肝硬化患者要补充足量的蛋白质。因为蛋白质可以促进肝细胞的再生，还能保护肝脏，提高患者的免疫力，因此，肝硬化患者需要补充足量的蛋白质，这样才可以增强自身的免疫力，更好的进行恢复。补充蛋白质可以多吃豆制品，鱼类和蛋类，这些食物含有丰富的蛋白质，充分满足患者的需要。

3、碳水化合物对肝硬化患者也很重要。所以肝硬化患者也要补充足够的碳水化合物。碳水化合物可以提供给身体足够的热量，有效减少机体对蛋白质的消耗。同时还可以增加人体内储备的肝糖原，防止一些毒素对肝细胞的损害。

4、肝硬化患者应该尽量少吃油炸食物。油炸食物含有非常多的脂肪，并且难以消化，如果肝硬化患者食用太多油炸食品，会加重肝脏的负担，易导致病情的恶化。

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我们在临床上将肝硬化分成两个阶段，代偿期和失代偿期。不同时期的肝硬化，生活中的饮食调养要求是不一样的。1.代偿期，又称隐匿期，往往没有任何症状。患者的劳动能力基本没有影响，肝功能也没有明显异常，仅仅在影像学及病理检查时有肝硬化。患者可以基本正常地工作和生活，也可以适当进行体育锻炼，但不适宜进行重体力劳动和剧烈运动。生活上的调理包括要保持心态平和，要有乐观的精神，做好与疾病长期斗争的思想准备。另外在饮食上，基本的要求是避免加重肝脏负担，如酒精和油腻、 *** 性食物都是要禁止的，可以多吃富含维生素的瓜果类以及高蛋白食物如牛肉、鱼类等。同时要适当参加体育锻炼，增强机体免疫能力，尽量使代偿期延长。配合积极的治疗，还是有希望逆转肝硬化的。

失代偿期的患者，往往伴有各种严重的并发症如消化道出血、肝性脑病、腹水、电解质紊乱等。患者经常因为反复发作的并发症而多次住院治疗。生活中要避免重体力劳动，不要劳累，保持情绪稳定，同时针对不同的并发症，有侧重地采取生活饮食的调养。比如伴有腹水的患者，要限制水钠摄入，每天盐的摄入不能超过1克，同时增加优质动物蛋白质的摄取，如甲鱼、黄鳝等。如果伴有肝性脑病的患者，则要控制高蛋白食物尤其是动物蛋白的摄取，可以多吃豆制品、鸡蛋等。同时，要保持大便通畅，防止毒素从结肠吸收而诱发肝昏迷，可以适当多吃点香蕉、蜂蜜等。如果伴有消化道出血的患者，要避免粗糙、辛辣的食物，以免划伤曲张的食管、胃底静脉而造成出血。

可见肝硬化不同的时期饮食调养的要求也是不一样的，临床要注意听从专科医生的建议，避免盲目的食补。

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肝硬化这一疾病的发病，能够给患者机体造成的不利影响还是比较多的。一旦确诊肝硬化疾病的存在，患者们此时机体的消化功能往往会在很大程度上受到影响，因而做好饮食的工作对于肝硬化患者们而言，所具有的意义是比较重大的。究竟肝硬化患者们应当要如何进行健康饮食呢?

在平时的生活中，患者们应当要注意摄入富含维生素B和维生素C的食物，从而进一步增加其机体肝细胞的抵抗力，促进肝细胞的再生。在生活中，较为常见的这类食品主要有馒头、白菜、生菜、油菜以及草菇等。

此外，一些脂溶性的维生素 A、D、E对于机体的肝脏均能够起到一定的保护作用，患者们也应当要适量进行补充。如果患者们在平时的饮食中，不能够供给充足的维生素，此时则可以结合自身机体的实际，尝试服用相应的营养补充剂，进一步改善机体的不良状况。

对于那些出现有低钾血症的患者们而言，此时则应当要及时补充一些富含有钾元素的食物，如桔子、香蕉等水果。但要应当要注意把握机体的血钾值，以进一步避免高钾血症的出现。在平时的生活中，患者们应当要坚持低盐的饮食，尽可能保证每天的食盐用量不超过6g，对于那些出现有水肿和轻度腹水的患者而言，其用量则不应当超过2g。

指导专家：吴世洪，副主任医师，达州市达川区疾控中心附属医院消化内科。

从事消化内科专业二十年，多次在华西医院消化内科进修，对消化科的常见病及疑难杂症的诊治有丰富经验。

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肝脏是人体功能最多、最复杂的脏器，参与了多种营养物质的代谢，如糖类、蛋白质、脂类、维生素、水及电解质等；其次肝脏还合成凝血因子，为身体修复创伤提供原材料。

而肝硬化是各种慢性肝病发展的终末阶段，这时期的患者，或多或少会引起营养物质代谢异常，所以健康的饮食，格外重要。

肝硬化患者饮食上要满足以下目的：

①提供足够的能量和营养元素，维持或改善患者当前的营养状况；能量提供以面食为主，保证易消化易吸收。

②防止或避免加重肝硬化的并发症；选用优质高蛋白饮食，如奶制品、瘦肉、鱼肉等。多吃新鲜蔬果。

③促进新组织生成，防止肝功能进一步恶化。对不能吃的食物，一定要严格制止。

肝硬化的饮食注意事项：

①禁忌食用油炸、酒类、 *** 性食物、霉变食物：对于肝硬化肝功能损害者，由于肝脏内代谢酒精和一些有毒物质所需要的酶类减少，活力降低，往往会出现排毒不畅的情况。此时再少的酒精等，也会对肝脏产生不可逆的损害。

②慎用肝毒性药物：如非甾体类抗炎药（扑热息痛）、抗结核药（利福平、异烟肼等），尽量做到慎用药物、少用药物。

③如果出现肝硬化腹水，腹胀明显，则减少奶制品食用，否则有加重腹胀、影响食欲，或出现肝性脑病可能。

④少吃多餐：食物应该选择新鲜、可口、易消化的食材，做到少量多餐，减轻肝脏负担，每日可用4-5餐。避免过硬食物，食物务必煮软煮烂，否则有引起食管-胃底静脉曲张破裂大出血、失血性休克可能。家属在不妨碍营养原则的前提下，应尽量照顾患者的饮食习惯。

除了健康饮食外，患者还需要定期监控肝功能、凝血功能等，注意观察大便情况。对于合并乙肝、肝功能损害者，必要时服用抗病毒药和护肝药治疗。

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肝硬化是由一种或多种病因长期反复作用所引起的弥漫性肝损害。

对肝硬化病人需要采用多方面综合性治疗，疗效与早期诊断和及时处理有关。

首先应该去除肝硬化病因及发病始动因素，缓解和延长代偿期。对失代偿期患者主要是对症治疗，改善肝功能，治疗并发症。

肝硬化患者常有食欲不振，恶心，腹胀，消化吸收障碍，营养不良等等症状，因此需要合理安排饮食，缓解肝硬化患者的不适感，加快病人的恢复。

肝功能代偿期的病人可以从事做一些容易简单的工作，失代偿期有并发症的患者应该卧床休息，在饮食上以高热量,高蛋白质及维生素丰富易消化吸收的食物为宜，但如果肝功能显著减退或伴有肝性脑病的患者应限制蛋白质的摄入，尤其动物蛋白，有腹水时应给予少钠或无钠盐饮食，有食管胃底静脉曲张的患者应避免进食坚硬粗糙的食物，以免引起消化道出血。

一定要禁酒。另外，当肝硬化引起消化道出血时还应该禁食。

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肝硬化是各种原因引起的肝病发展到中晚期的一种表现，肝硬化患者的肝脏细胞坏死的程度已经非常高了，并在此基础上发生了肝脏组织弥漫性的纤维化，肝脏的正常结构、功能和血液循环都遭到了很大的破坏。

肝硬化患者普遍存在身体消瘦、营养不良的问题，同时还会出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹痛的症状。有些肝硬化患者还存在着严重的并发症，如胃-食管静脉曲张、继发感染、肝肾综合征、肝肺综合征、肝性脑病、肝癌等病症。这些情况的发生，都增加了为肝硬化患者安排饮食的难度。

肝硬化是一种慢性消耗性疾病，因此肝硬化患者要避免消耗体力，要从事轻体力活动、注意休息。饮食上要尽量给肝硬化患者提供高营养、易消化、精细柔软的食物，千万不能再喝酒了。对于病情较重的患者，在饮食补充营养的同时，可能还需要采取静脉补充营养的措施，如输注维生素、白蛋白或者血浆等。

在安排肝硬化患者饮食方面，需要注意：

1、提供适量的含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、去皮鸡肉和瘦肉等；

2、补充足够的富含维生素、碳水化合物和膳食纤维的食物，如水果、蔬菜、米饭、面条等；

3、避免给予 *** 性强的食物、坚硬粗糙的食物和油炸烧烤食物等；

4、禁止给予高脂肪食物、含盐量高和含糖量高的食物，沙丁鱼，金枪鱼，秋刀鱼等海鲜类食物也要禁忌；

5、酒精饮料、碳酸饮料、含糖饮料等也要禁忌。

肝硬化患者的营养补充是非常重要的治疗措施，饮食清淡、细软、易消化、无 *** 是必须的；如果患者食欲不佳，还可采取少量多餐的饮食方式，这些对提高肝硬化患者的生活质量都是很有帮助的。

肝硬化是非常严重的一种疾病，是除了肝癌以外最为严重的肝脏疾病，所以在出现肝硬化的时候往往需要加强重视，尤其是饮食方面的调节，否则对于肝脏的损伤只会越来越大。合理地摄入营养并且加强调控，就是肝硬化患者首先需要注意的。

肝硬化患者如何调节饮食？

1、改善自己的不良饮食习惯

首先肝硬化患者一定要改善自己的不良饮食习惯，这是控制疾病的基本要素，因为不良饮食习惯对于肝脏的影响巨大，很多的废物都需要肝脏进行代谢，如果依然改变不了你的习惯，只会加大肝脏的负担，不利于疾病控制。常见的不良饮食习惯有食用油炸食品、饮酒或者是吃大量的甜食。

2、调理谷类食物的摄入

摄入谷类食物是非常有必要的，因为在生活中大部分主食都是谷类食物，所以身体对于谷类食物的需求其实是比较大的，但是肝硬化的患者为了避免食物对身体造成负担，需要根据自己的体重变化来调整对谷物食物的摄入量。

3、补充蛋白质

肝硬化的患者需要及时补充蛋白质，因为肝病会影响到患者蛋白质合成，而且会使患者出现各种消化道问题，导致患者营养不良。补充蛋白质，就可以及时地补充营养，帮助身体维持机能。最佳的蛋白质补充是选择奶类，因为奶类食物可以为身体提供钙与蛋白质，帮助肝脏细胞进行修复，并且奶类食物不含有其他太多的物质，也就不容易增加肝脏负担。

4、避免吃太多的肉类

在生活中常见的肉类都有丰富的维生素以及蛋白质，能够缓解肝病患者的贫血问题，但是肝硬化患者不能吃太多的肉类，否则会出现血氨明显升高的问题，有可能会引发肝性脑病，对于患者来说是致命的威胁。

5、注意调味料的选择

饮食方面调味料是必需品，很多人在做菜的时候都会选择各种调味料，但是肝硬化患者吃的菜最好少用调味料，因为食盐或者酱油等调味料中含有太多的钠离子，这样很容易影响到对高血压并发症的控制。

肝硬化患者是存在很多问题的，不仅仅有疾病本身带来的危害，其他并发症对身体的影响更是巨大，所以就需要从各方面进行控制。肝硬化患者本身还需要及时对自己的状态进行观察，在进食之后如果出现了不良反应，要及时向医生询问。