治疗感冒、咳嗽和喉咙痒的药物有哪些选择？
可以遵医嘱使用一些感冒类的药物或者抗病毒的药物进行治疗，同时要多喝一些温开水，也可以局部含一些西瓜霜含片缓解干痒的症状，对咳嗽严重的患者也可以服用一些止咳的药物，平时经常到户外活动增强机体的免疫能力，日常饮食上要以清淡为主。
治疗感冒最好的药物是什么？感冒一般指上呼吸道的感染。按病因一般分为细菌性感冒和病毒性感冒。而中医又分风寒型感冒和风热型感冒。
治疗感冒的药物大体分为两类：一类是针对病因的；一类是对症的。
针对病因的药物包括抗细菌的药物，像青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等，药物种类较多。而针对病毒的主要有奥斯他韦、金刚烷胺等。因为大部分感冒是由病毒引起的，具有自限性，所以一般不需要抗细菌药物。而病毒性感冒中只有几种特定的流感病毒引起的感冒才需要抗病毒治疗。
目前对症治疗感冒的药物很多，大多数为复合制剂，有白加黑、感康、康泰克等。这类药物一般含有盐酸伪麻黄碱、乙酰氨基酚、无水氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏等成分，能够起到收缩血管、解热镇痛、抗过敏、止咳等作用。因此可以缓解感冒引起的打喷嚏、流眼泪、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状。其中感康含有盐酸金刚烷胺成分，具有一定的抗病毒的作用。
所以说治疗感冒没有所谓的最好的药物。因为不同的病因及症状所需要的药物是不同的。即使同样的病因，同样的症状，因个人体质不同，服用相同的药物，效果也有所不同。
如果非要说治疗有最好的药物，那一定是“休息”。因为人之所以感冒，就是由于劳累、上火、受凉等原因，导致自身抵抗力下降，病毒、细菌趁虚而入引起感冒。解铃还须系铃人，只有好好休息，让自身的免疫系统强壮起来，把病毒、细菌清除掉，感冒自然就好了。所以，在医院经常能遇到有的人感冒了，不当回事，该熬夜的继续熬夜，十分疲劳，结果发展成肺炎。
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治疗感冒最好的药物是什么，这个问题问的好，特别贴近我们老百姓的生活，而且最重要的是目前市场上的感冒药还真有猫腻，像陈医生这样的医务人员又是如何为自己量身选择感冒药的（重点要介绍的）。
现在一进一家药店，这个售货员介绍快克，那个售货员说感康好，还有的同事说他吃白加黑最有效，当然，像一些土豪朋友会说当然是一盒两三百的磷酸奥司他韦最好呀，但陈医生只记得小时候感冒发烧，妈妈给我吃的最多的是维C银翘片。
所以，大家可以看到市场上所销售的治疗感冒发烧的药物真的是太多了，多了反而容易让大家不知道从何选择。
为此，今天陈医生就好好跟大家捋捋那些我们平常遇到最多的感冒药，都有什么区别，治疗效果最好的药物是什么？
当然，在回答这个问题之前，还是得跟大家简单介绍一下感冒。
感冒，也就是我们医生常挂在嘴边说的上呼吸道感染，这大多数是由病毒感染引起的，因此通常情况下并不需要使用抗生素。
什么是抗生素？通常来讲就是街上大妈大爷经常说的消炎药，但是他们说的消炎药往往比我们医生说的抗生素更加广泛，我们医生说的抗生素通常指的是阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素以及最常遇到的头孢类药物（以前叫做先锋1号或者几号的）。
因此，我们可以看到常规的感冒并不需要使用抗生素，只有继发细菌感染的时候我们才需要服用头孢等抗生素药物！
所以，碰到感冒，我们选择最好的药物通常包括以下两个方面的选择：
第一个方面：普通感冒药，哪一个最好 ？
第二个方面：怎么知道自己确实是发生了继发感染，需要服用抗生素呢？
先来看看第一个方面：普通感冒药，哪一个最好？
现在大家不妨拿家里的任何一种感冒药来看看，基本上写的治疗感冒的症状都是用于缓解感冒带来的咽痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、头痛、咳嗽、发热以及四肢酸痛等。
（如图：这是陈医生专门找了一盒白加黑的药盒封面）
其中给大家提示两点重要信息：
一是我们的感冒发烧有其自限性，就是说哪怕不打针不吃药，有很大一部分人的感冒都会自己就好了，所以感冒药只是告诉你“缓解”症状，而不是“治愈”。
二是商家自己在打脸自己的药品，缓解的症状都一样，那为什么不同的感冒药其药物主要成份都不完全一样呢？
如下图：大家可以仔细对比下感康和白加黑的药物成份，看你能不能看出端倪来！
（如图：感康的药物主要成分）
（如图：白加黑的药物主要成分）
很显然：感康的药物主要成份写的是每片含有对乙酰250mg，盐酸金刚烷胺100mg，人工牛黄10mg， *** 15mg，马来酸氯苯敏2mg； 而白加黑的药物主要成份标注的是对乙酰氨基酚325mg，盐酸伪麻黄碱30mg，氢溴酸右美沙芬15mg，盐酸苯海拉明25mg 这其中的区别，到底会给我们的感冒治疗代来哪些不同的，当然，这也是为何有的人吃感康有用，有的人只有服用白加黑才好的原因了！
下面，陈医生带大家一起来看看每个药物成份的具体作用是什么，相信大家很快就会明白了。
先看第一个几乎所有的感冒药都含有的成份——对乙酰氨基酸：这其实就是退烧药，也就是我们经常用于小孩退热的泰诺的主要成分，也叫做百服宁，是通过抑制我们人体下丘脑体温调节中枢前列腺合成酶来达到解热的一类药物，同时它还起到了一定的镇痛作用。说简单的，含有这对乙酰氨基酚主要成分的感冒药，可以起到退热、治头痛等止痛的作用。
但注意：不同的感冒药退热止痛效果是不一样的，因为他们所含的对乙酰氨基酚的剂量不同，其效果比较为：白加黑（325mg）＞感康、快克、氨咖黄敏（250mg）＞维C银翘片（单粒仅105mg，一般吃2粒也才210mg）
再来看看其他不同的成份
- 盐酸金刚烷胺。注意，它是唯一目前普通感冒药里面含有的抗病毒成份，通过抑制病毒穿入宿主细胞，影响其脱壳而达到抑制病毒起到治疗预防病毒感染作用。但它的抗病毒谱特别窄，它只对A型（即甲型）流感病毒有预防作用，对B型（即乙型）流感病毒是无效的！注意：目前常见的普通感冒药里面只有感康、快克才含有这抗病毒成份。
（如图：教大家一个小技巧，大家只要看到感冒药上面写有“烷”字的，基本上就含有盐酸金刚烷胺这抗病毒成份） - 人工牛黄：是一类添加在感冒药中的中药成分，主要作用是用于缓解咽喉肿痛等症状的，其中感康、快克、氨咖黄敏胶囊等才含有，而白加黑、维C银翘片是没有人工牛黄这成份的，所以它们俩并没有缓解咽喉肿痛的作用！
（如图：维C并不含有人工牛黄） - *** ：大家都知道它是中枢 *** ，是世界上被用的最普遍的精神类药品，经常被用于治疗神经衰弱，含有这成份的感冒药比如感康、快克、氨咖黄敏等服用后会比白加黑、维C银翘片没那么容易犯困，可以减缓待会我们要讲的马来酸氯苯敏带来的嗜睡症状！
（如图：大家可以看到白加黑不含 *** ，所以知道为何服用白加黑容易犯困了吧！） - 马来酸氯苯敏：即扑尔敏的主要成分，最主要的作用就是抗过敏，可以缓解感冒引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流泪等症状，这点跟白加黑含有的盐酸伪麻黄碱、盐酸苯海拉明等作用效果是一样的，只是其中发挥作用的机理不同，从这点我们也可以看出白加黑（黑片）这个药在缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏以及流泪等症状上，作用效果应该是最好的。因为它含有盐酸伪麻黄碱和盐酸苯海拉明等两种作用当方式不同的药物成分来发挥作用的（相反：白加黑嗜睡、口干等带来的不良反正也就最重，服用后最想睡觉）。
（如图：白加黑的黑片主要成份跟白片不一样）
当然像感康、快克、氨咖黄敏胶囊、维C银翘片等也都有缓解流鼻涕、打喷嚏等这方面症状的作用和嗜睡不良反应。 - 盐酸伪麻黄碱、盐酸苯海拉明在这就不多阐述了！直接来看白加黑还单独含有的一类特殊成分——氢溴酸右美沙芬，这是一类通过抑制我们人体延髓咳嗽中枢来发挥中枢性镇咳作用的药物成份。
（如图：如你的感冒伴有比较严重咳嗽症状的，尤其是干咳，服用白加黑效果会好一些，其他感冒药在止咳方面则不佳）
那么一盒就要两三百的磷酸奥司他韦，是不是比其他普通感冒药都要好呢？
当然不是，磷酸奥司他韦（达菲等）也不是神药，只是对甲流和乙流有抑 *** 用，人家所谓的抗病毒作用指的是“抗抗流感病毒”，而不是抗所有的病毒性感冒，像对鼻病毒、合胞病毒、冠状病毒、副流感病毒以及腺病毒等引起普通感冒基本无效。所以，它只是对预防和治疗甲流和乙流是目前最好的药物，而不是对所有的感冒！
第二个方面：怎么知道自己感冒确实是发生了继发细菌感染，需要服用抗生素呢？
最好的方式，当然是去医院查个血常规。但是我们有些人就是不愿意或者不方便去，觉得没必要。
当然，也有一些简单的判定 *** ，比如一般来说，感冒、发热超过 3—5天，服药后未见症状缓解，症状反复一周以上，而且合并有更加严重的全身性症状，比如咳嗽咳黄或者其他颜色的痰，甚至还有一些继发胸痛等症状，或者出现呼吸困难，有杂音等，这时候就要特别注意了，一定要及时到医院就诊，让医生给你看一下鼻子、耳朵，听一下气管和肺，因为这些地方都是最容易隐藏细菌，发生继发感染的地方，再抽个血，看白细胞和中性粒细胞的数量是否升高等，就可以判定是否发生了 细菌感染，从而决定是否需要服用头孢等其他抗生素。
（如图：白细胞总数和中性粒细胞都高）
注意：这最好在专业医生指导下服用，切勿擅自服用造成抗生素滥用。
感冒是上呼吸道感染（普通感冒）的疾病，它是包括鼻腔丶咽或喉部急性炎症的总称。感冒是自限性疾病，要有针对性的治疗，一般来说，经过充分的休息，大部分人在3～5天都会自行好转的，毋需要治疗。若有明显的不舒服的话，需要及时治疗。目前排除流行性感冒所致的表现，建议口服氨酚烷胺片，抗病毒口服液，对症治疗，多喝水，促进新代谢，若病情变化，及时去医院诊治，这是西医的治疗 *** 。中医将感冒辨证分型大致上分成三类：风寒、风热丶暑热。风寒证：辛温解表，宣肺解寒。服用感冒冲剂。若需宣肺理肺可服小柴胡片。或用鲜生姜和葱白煎水，趁热服下亦可；风热证：辛凉解表，宣肺清热。可服银翘解毒丸、桑菊片丶羚羊感冒片丶感冒清热冲剂等；暑热证；清热祛暑，清气分热。可选用藿香正气胶囊（冲剂或口服液）。
感冒是常见之外感疾病中医认为风邪病毒侵袭人体而致病。在治疗中有时有挟湿、挾暑等情况，应分別辨证治理。至于虚体感冒，多为抵抗力薄弱，外卫不固，往々感冒以后，缠绵不愈，或反复感冒，当以扶正祛邪为主，不应专事疏散，适时使用参苏饮加减治之。
治疗感冒最好的药，就是对症下药，其目的是缓解症状。比如鼻塞，打喷嚏等，用抗过敏药;发热用解热祛痛药。但这些药对病因没啥作用，所以从根本上治疗还是用一些抗生素和抗病毒药。用中药治疗的话，风寒感冒就用一些温热药，土方用生姜加辣椒葱白等熬水喝发汗，也有用热水泡脚等 *** 祛寒等，都有一定效果。风热感冒服用维C银翘片，效果很好。因为中药金银花和连翘祛热效果显著。所以，再好的药也要靠强健的身体来与疾病作斗争，身体差，吸收药物的能力差，与病魔的斗争时间就要延长。身体强，药物才有效，疾病才好得快。所以说治疗感冒最好的药就是平常注意锻炼身体，注意劳逸结合，根据气温变化增加或减少衣物，注重心态平衡，营养均衡即可。万一感冒了，只要身体素质好，就能在短时期内药到病除！
感冒是一种病症，临床表现为：发烧、流鼻涕、咳嗽、身体乏力等症状。之所以出现这些症状时由于你的身体被细菌或者病毒感染了，人体内的免疫系统正在向细菌或者病毒发起攻击。因此感冒主要分为两种：细菌感染性感冒和病毒感染性感冒。
1. 如何区分两种感冒
可以通过进行常规的血液检查，也就是大家所说的血常规来判断。非专业人士可以粗略的看两个指标就知道到底是由什么引起的感染了，那就是中性粒细胞计数（或绝对值）和淋巴细胞计数（或绝对值）。如果是中性粒细胞计数升高，则提示为细菌感染；如果是淋巴细胞计数升高，则提示为病毒感染。比如下图所示显示中性粒细胞升高，则有可能是细菌感染。当然，这只是粗略的诊断结果，要完全确认还需要其他的辅助检测手段
2. 治疗感冒的药物
当判断是哪种感冒类型之后，医生就可以对症下药了。
细菌感染性感冒：治疗这类感冒需要用到抗生素，包括：青霉素类（盘尼西林、阿莫西林、氨苄西林等）；头孢类（头孢拉定、头孢呋辛、头孢他啶、头孢唑南等）；碳青霉烯类（亚胺培南、美罗培南、厄他培南和帕尼培南）；沙星类（左氧氟沙星、莫西沙星、安妥沙星等）；利奈唑胺；万古霉素；多黏菌素等
一般来说，普通的细菌感染性感冒用到青霉素类、头孢类和沙星类的抗生素就可以了。但是如果感染到了对这些药物耐药的细菌，就需要用到其他类型的抗生素了，如万古霉素、碳青霉烯类和多黏菌素。当下，致命性的多药耐药性细菌感染目前越来越多，我们手里的武器也越来越少，这是一个全球性的抗生素危机。
病毒感染性感冒：治疗这类感冒需要用到抗病毒药物，包括：利巴韦林；M2离子通道抑制剂（金刚烷胺，金刚乙胺）；神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦，扎那米韦等）；法匹拉韦；还有最新的巴洛沙韦等等药物
其实，病毒感染性感冒中最为常见但是又最被国人忽视的一个病就是：流行性感冒，简称流感。流感季节每年都有大量的人感染并死亡。WHO预测每年全球因流感（一种由流行性感冒病毒引起的传染病）而导致死亡的有65万人。在这里，我呼吁一下，大家给家里的儿童和老年人每年都去打流感疫苗，这是目前预防流感最有效的手段。
当然，治疗病毒性感冒用的最多的就是奥司他韦，国内东阳光药业生产的可威，占据了绝大部分的市场，2020年1月分的销售额就接近10个亿
3. 总结一下
感冒分为细菌感染性感冒和病毒感染性感冒，区分是哪种感冒可以根据血常规检查中的中性粒细胞计数和淋巴细胞计数来辨别。针对不同的感冒，需要用到不同的药物，当你去医院治疗感冒的时候，医生一般都会同时开抗细菌的抗病毒的药物，因为有可能是混合感染。
因此，没有最好的药物，只有最适合的药物。
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