7岁孩子太胖如何减肥
很高兴回答这个问题。
首先我们得弄明白什么是体重指数？有什么意义？
体重指数（body mass index，BMI）是评价肥胖的另一种指标。BMI是指体重和身高平方的比值（kg/m2）。目前被国际上推荐为诊断肥胖的最常用指标。该指标适用于2～18岁的儿童。
过瘦:<18.5
标准体重:18.5-23.9
超重:24-27.9
肥胖:>28
过度肥胖:>32
请注意:体重达到超重状态就需要干预。
目前，儿童肥胖类型多属于单纯性肥胖。
小儿单纯性肥胖是由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围后形成的一种营养障碍性疾病。单纯性肥胖不伴有明显的内分泌和代谢性疾病。
病因
- 摄入过多
摄入的营养素超过机体能量消耗和代谢需要，多余的能量便转化为脂肪贮存于体内，引起肥胖。如婴儿烦躁或哭吵时即给奶瓶会使婴儿从小养成不高兴就寻找食物的习惯；喜食高脂肪膳食、含糖饮料或快餐等高热量食物；另外，精神和心理等因素也可致儿童饮食过量。
- 活动过少
电子产品的流行，久坐（玩电脑、游戏机以及看电视等）活动过少和缺乏适当的体育锻炼是发生肥胖症的重要因素，与儿童肥胖的发生具有很强的相关性。静逸的生活习惯，即使摄食不多，因能量消耗过低，也可引起肥胖。肥胖儿童大多不喜爱运动，形成恶性循环。
- 遗传和环境因素
父母皆肥胖的后代肥胖率高达70%～80%；双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率约为40％～50％；而双亲正常的后代发生肥胖者仅10%～14%。
- 出生体重
出生体重≥4000g的儿童中有1/3以上超重或肥胖。
- 性别因素
临床资料表明，国内儿童超重肥胖率男童高于女童，且随年龄增长性别差异更明显。
肥胖的危害
- 女孩月经初潮常提前
- 骨龄常超前，引起身材矮小
- 骨关节问题（膝外翻、扁平足等）
- 心理障碍（自卑、胆怯、孤独等）
- 糖尿病、高血压、高血脂
- 心肺负担过重，引起睡眠呼吸障碍甚至猝死
治疗原则
减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，体重逐步下降，同时不影响儿童身体健康及生长发育为原则。
- 纠正不良习惯
纠正儿童不良饮食习惯首先应从改变家庭不良饮食习惯和生活方式做起，养成戒绝晚餐过饱、吃夜宵、偏食、吃零食、进食太快的习惯，少吃煎、炸、快餐等高能量食品，避免看电视、玩游戏机时间太长等。
2.饮食习惯
由于儿童正处于生长发育阶段以及肥胖治疗的长期性，提供的能量应低于机体的能量消耗又必须能满足基本的营养和能量需要，故多推荐低脂肪、低碳水化合物和高蛋白膳食方案。萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等均可选择。
3.适度运动
适当的运动能促使脂肪分解，减少胰岛素分泌，使脂肪合成减少，蛋白质合成增加，促进肌肉发育。肥胖小儿常因动作笨拙和活动后易累而不愿锻炼，可鼓励和选择患儿喜欢和有效易于坚持的运动，如晨间跑步、散步、做操、爬楼梯、跳绳等，每天坚持至少运动30分钟，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。运动要循序渐进，不要求之过急。如果运动后疲惫不堪、心慌气促以及食欲大增均提示活动过度。
4.心理辅导
应经常鼓励儿童坚持控制饮食及加强运动锻炼，增强减肥的信心。鼓励孩子多参加集体活动，改变其孤僻、自卑的心理，帮助孩子建立健康的生活方式，学会自我管理的能力。
5.其他
一般不推荐，药物治疗效果不很肯定，副作用大。外科手术治疗的并发症多，不宜用于儿童。
如何预防？
- 妊娠后期要适当减少高脂肪摄入，防止胎儿过快增长。
- 坚持母乳喂养。
- 形成良好科学的饮食习惯，合理运动。
- 定期到儿童保健门诊接受系统的营养监测及指导。
