子宫肌瘤多大必须手术切除？

子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，大多数情况下并不需要手术治疗。一般而言，如果肌瘤较小、生长缓慢、不引起症状，医生会选择观察。但是，当肌瘤的大小超过一定范围，就必须考虑手术治疗。

一般来说，子宫肌瘤大小的判断标准是肿瘤直径。直径小于3厘米的肌瘤通常可以选择观察，而大于3厘米的肌瘤需要进一步考虑是否需要手术切除。但是，肌瘤大小不是唯一的决定因素，医生还需要综合考虑患者的年龄、健康状况、症状、生育需求等多种因素。

一般情况下，如果肌瘤没有引起任何症状，或者症状轻微，医生会建议患者继续观察。但如果肌瘤引起了明显的症状，例如月经周期异常、月经量增多、腹部不适等，或者肌瘤生长过快，超过了观察期间的最大值，就需要考虑手术治疗。

手术治疗的方式包括子宫全切、子宫肌瘤切除、子宫动脉栓塞等。子宫全切是最彻底的治疗方式，适用于那些年龄较大，不再需要生育的患者，但是会导致不孕。子宫肌瘤切除是较为常用的手术方式，通常不需要切除整个子宫，而只需要切除肌瘤。子宫动脉栓塞是一种非手术治疗，适用于有生育需求的患者，但是疗效可能不如手术。

所以，子宫肌瘤多大必须手术切除，不仅仅取决于肌瘤大小，还需综合考虑患者的病情、生育需求等多种因素，最好听从医生的建议，选择最适合自己的治疗方案。