心肌酶是一类存在于心肌细胞内的蛋白质酶，主要用于维持心肌细胞内部的代谢平衡和生命活动。一旦心肌细胞受到损伤或死亡，心肌酶就会被释放出来，进入血液循环系统，此时检查血清中的心肌酶含量可以对心脏健康状况进行初步评估和诊断。
常见的心肌酶有三种，分别是 CK， LDH 和 AST。其中 CK 又分为 CK-MB 和 CK-MM 两种不同的亚型。CK-MB 是心肌专一性较强的亚型，当心肌细胞受到破坏后，血液中 CK-MB 含量会快速升高，因此常被用于判断急性冠状动脉综合征（ACS）和心肌梗死（MI）等心脏疾病。而 LDH 和 AST 则不仅存在于心肌细胞中，也存在于其他组织和细胞中，因此具有心肌特异性较差的特点。
除了上述三颗心肌酶，还有一种新型心肌标志物 TnT 和 TnI，它们是心肌肌纤维蛋白中的一种，可以较早地检测到心肌损伤。由于 TnT 和 TnI 的特异性和敏感性更高，因此在诊断心肌梗死方面已逐渐取代了传统的 CK-MB。
总之，心肌酶是评估心脏健康状况的重要指标，不同的心肌酶在不同的情况下起到不同的作用，临床上需要根据具体情况综合使用。
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