销前提
报销的前提有以下几点：
1、申请人已经打点参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合做医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在存案医疗机构就医发作了住院医疗费用，并先行付出现金，且保留有关单据和材料。
打点质料
申报需提交质料:
小我将医疗费用单据及相关质料定时间挨次整理后，交单元(或社保所)打点报销。
1、收条原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留不雅证明或灭亡证明复印件;
5、药品、查抄及治疗费用明细、急诊留不雅需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、病院全额结账证明和单元情况申明。
打点流程
经办法式：
1、打点人提交报销单据等质料到深灰保险基金办理局受理;
2、受理部分自收到申请质料，医保中心当日完成审核，结算，付出工做;
3、社会保险基金办理局审查质料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
注：申请质料不齐备的，如申请人需补正的全数内容，申请人应当自收到《补正质料通知书》之日起5日内补正质料。过期不补正，视为撤回申请。
但补正质料后，申请人可在法定有效期内从头提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
报销比例
在职职工医保报销比例：
1、到病院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才能够报销，报销的比例是50%;
2、若是是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用能够报销，报销的比例是70%;
3、若是是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用能够报销报销的比例是80%。
注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费付出的费用的更高限额是2万元。
若是是住院的费用，一个年度内初次利用根本医疗保险付出时，无论是在职人员仍是退休人员，起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用，起付尺度按50%确定，就是650元。
而一个年度内根本医疗保险统筹基金(住院费用)更高付出额目前是7万元。
住院报销的尺度与参保人员所住的病院级别有关：
注：如住的是三级病院。
1、从起付尺度到3万元的费用，职工付出15%，也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用，职工付出10%，报销90%;
3、超越4万元到更高付出限额部门的费用，则95%都能够报销，职工只要付出5%;
4、退休人员小我付出的比例是在职职工的60%。
打点地址
乌兰察布市医疗保险办理局
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集宁区医保中心
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