利用 ***
1、医保卡利用范畴:
参保职工在定点病院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡利用,但无法提取现金或停止转帐利用。
2、医保卡余额查询:
参保职工可通过拨打德律风停止余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点病院,药店查询。也能够上彀在社保查询系统登录查询。
3、医保卡交易查询:
参保职工能够到中行的储蓄所凭身份证和医包管要求打印医保卡交易笔录,包罗小我帐户金的拨付笔录和消费笔录。对交易笔录有疑问的,能够到中行零售营业部停止查询。
4、医保卡密码:
参保职工若修改密码,可拨打德律风停止修改,也可持身份证到中行储蓄所停止修改。
参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5、医保卡的保管:
参保职工要妥帖保管好医保卡,若失慎丧失,请立刻到单元开具证实信并到医保处盖印确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并打点补卡手续,7天后可领取新卡。
6、留意事项:
当医保卡交易次数到达60次时,参保职工必需到中行储蓄所打印交易笔录,不然,会停行该卡的利用。
交易笔录打印完后,该卡即可陆续利用。
在药店100%本身承担,住院才气享遭到报销比例(还得在医保范畴内的)。
住院在医保范畴内的,按照现实花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。
利用流程
持医保卡的患者患病后要往病院看病,那么持医保卡往医保定点单元看病的流程如下:
持医疗保险手册和IC卡--病院医保办注销--审验证卡--交住院押金--住院--对公费项目需经患者赞同并签字--现金或IC卡结算起付尺度和自付比例的自付部门--统筹范畴内的由病院先垫收--结算出院。
住院费用结算采纳后付式的办事项目结算法子。
定点病院利用医保卡
1、在定点病院就医的时出示医保卡证实参保身份和挂号,小我不需要先付出再报销,间接即可由医保和病院结算该医保报销的部门,只要在结帐的时候,自付的部门由本身用医保卡余额或者现金付出。
2、住院报销的时候,有个起付线(起付尺度一般为上年度全市职工年均匀工资的10%),也就是说起付线的钱需要本身付出,超越起付线的部门才气按照本地医保的规定报销,报销比例各地是纷歧样的,而且区别的病院和区别的项目也是纷歧样的,大要80%,详尽的能够往本地劳动保障网上领略。
利用申明
功用
医保卡,是含有芯片的功用卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保小我账户付出用。例如(武汉市的医保卡初始密码1234。)。医保病历,病历的一种,能够通用于统一城市的所有医保定点病院,用于笔录医保就医情状。
能否报销社保的医疗保险?
所谓医保住院报销??不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点病院住院时,出具医保卡,让同一的医保结算系统读取参保人素材,打点住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部门??统筹付出部门。
门诊报销
居民医疗保险:
在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发作的通俗门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金付出30%,小我付出70%; 100元以上的由小我自理。
城镇职工医疗保险:
单元参保的参保人医保卡上的小我账户不全都是本身小我缴纳部门 ;灵敏就业人员医保卡上从上一年起头也有每月15元小我账户,能够用于付出门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公事员或单元另有报销政策除外)。
医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发作费用录进系统,系统主动分类为公费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进进根本医疗,依据年度住院次数(大于1次门槛费减半)、病院级别(门槛费区别、统筹比例区别),由电脑计算应该本身付几钱,病院再向社保的医保中心结算几钱。
能够在本地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“小我查询”处,输进身份证号,按要求输进身份证号第12~17的密码,进进后,点“小我查询”??点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还能够查询持卡人缴费情状、小我账户余额情状、汗青消费情状。
云浮市社会医疗保险内容须知
补办流程
现阶段医疗保险卡消磁、丧失后,按规定将间接改换社会保障卡,详尽流程:
若换卡前后为统一银行,领取社保卡的流程:
1、本人凭有效证件到职工医疗保险卡办事银行打点挂失手续;
2、街道劳动保障办事中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工做日;
3、领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额主动转到社保卡,无需打点清户。
若换卡前后非统一银行,领取社保卡的流程:
1、原医疗保险卡内的金额不会主动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》;
2、凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡办事银行,打点医疗保险卡的清户。