C EA和CA199正常，CA125高0.45，PET- CT胰腺占位考虑恶性病变是恶性肿瘤吗？

以PET-CT成果为准，在停止一个穿刺活检即可确认能否是胰腺癌？

肿瘤标记物是辅助诊断目标，特异性有限，成果仅供参考。

一般情况下，胰腺若是有问题，CA199是会升高的，但是，需要指出的是，约3%～7%的胰腺癌患者为Lewis抗原阴性血型构造，不表达CA19-9，故此类胰腺癌患者检测不到CA19-9程度的异常。

临床上常用的与胰腺癌诊断相关肿瘤标记物有糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）等，此中CA19-9是胰腺癌中应用价值更高的肿瘤标记物，可用于辅助诊断、疗效监测和复发监测。血清CA19-9>37U/ml做为阳性目标，反复检测凡是优于单次检测，而反复测定应至少相隔14天。未经治疗的胰腺导管癌，CA19-9可表示为逐渐升高，可高达1000U/ml，敏感度与肿瘤分期、大小及位置有关，特异度72%~90%。CA19-9测定值凡是与临床病程有较好的相关性，外科根治术（I期）后2~4周内，升高的CA19-9可恢复一般程度；肿瘤复发、转移时，CA19-9可再次升高。

但需要指出的是约3%～7%的胰腺癌患者为Lewis抗原阴性血型构造，不表达CA19-9，故此类胰腺癌患者检测不到CA19-9程度的异常。并且，CA19-9在胆道传染（胆管炎）、炎症或胆道梗阻（无论病因为何）的病例中可能呈现假阳性，无法提醒肿瘤或晚期病变。因而CA19-9程度的术前检测更好在胆道减压完成和胆红素一般后停止。