作者：西安高尚医学影像诊断中心
房颤症状可能不典型，1/3房颤患者完全无症状，部分患者直接以脑卒中作为先发作的表现，因此被称为“隐形的杀手”。
症状不典型：阵发性房颤患者心悸、胸部不适等症状可能不典型，且能自行终止，容易被忽视和漏诊。
可能无症状：约1/3房颤患者完全无症状，而无症状患者发生脑卒中的危险与有症状患者并无差别。
以脑卒中作为先次发作表现：部分患者直接以脑卒中作为先次发作的表现，先次诊断房颤时可能已存在不同程度的瘫痪。
房颤的危害还是很大的，包括脑梗、心力衰竭、痴呆。
1. 房颤的危害：脑梗
脑梗是房颤严重的危害，致残、致死率高。每年有5%的房颤患者发生脑梗，房颤患者中风的风险是正常人的5倍。 房颤为什么会导致脑卒中？
房颤发生时，心房乱颤，没有有效收缩，因此心房不能有效地泵出血液。血液容易在左心房的左心耳部位滞留，从而形成血栓。血栓脱落后可随血流进入脑动脉，堵塞脑血管，而导致急性脑梗，俗称“中风”。
房颤导致的脑卒中危害大
房颤所导致的脑梗较其他原因所致脑梗后果更严重，1年致残率51.58%，1年死亡率34.23%，1年卒中复发率32.35%，直接医疗费用增加50%。
2. 房颤的危害：心力衰竭
房颤患者中心衰的年发生率为33%，15.6%-24%的初诊房颤患者随后会被诊断为心衰，约1/3的房颤患者存在中至重度心衰。
3. 房颤的危害：痴呆
血栓阻塞脑血管，可以直接损伤脑神经；此外，房颤使心脏血液搏出量减少，因此脑血流减少，导致脑神经长期处于缺血缺氧状态，痴呆风险增加2倍。
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