许老认为，甲亢患者属肝肾阴虚致机体阴阳失衡，阴虚阳盛是其一般法例，治疗上应从调整阴阳平衡进手，以清热养阴为根本大法。
甲亢合并肝损属于中医学“瘿病”“胁痛”之范围。许老认为，本病初原因肝气郁结，脾失健运，招致痰阻结于颈前，而见瘿肿伴肝区不适；继则或肝经传染湿热之邪，招致肝经湿热；再则肝郁而化火，加重甲亢病情。肝气郁结，肝木侮土，招致脾胃气败，脾胃乃生痰之源，易致痰盛，痰还可来源于气郁化火，炼液成痰；气机郁滞，津凝成痰，灼液为瘀；气机郁结，血行瘀阻，共致痰瘀互结。后期甲亢合并肝损因为肝气不疏及肝郁化火，最末致火盛阴伤。
许老治疗本病安身于辨证论治与辨病施治相连系，因时造宜与因人造宜共思量，动静适宜、气血互调。疾病早期以“清”为旨，治以疏肝清热、泻火宁心为法，方用龙胆泻肝汤、白虎汤、黄连清心饮等化裁，药用夏枯草、山栀子、黄芩、牡丹皮、黄连、赤芍等。
若肝胆湿热下注肠腑，传导失司，引起大便次数增加或便溏，常在清肝利湿的根底上加进肝经的药物，如垂盆草、田基黄、虎杖清肝经湿热，以及马齿苋、地锦草清肝凉血、清肠行泻。痰瘀互结、血分瘀热者，常加用化痰活血清热药物，如桃仁、红花、皂角刺等。跟着病情的开展，久病或病程较长者，蕴热根本已平，但易暗耗人体津气，故治疗上以益气养阴为主，常以生脉散、一贯煎、天王补心丹化裁，惯用太子参、生地黄、麦冬、五味子、白芍、沙苑子等。
重视清热药的乖巧运用
许老认为，甲亢病机特征次要为肝郁火旺，合并肝损者多见肝胆湿热。许老治疗时习加用栀子、夏枯草、黄芩、牡丹皮、龙胆草等清肝泻火药。清热药在治疗甲亢合并肝损中具有重要地位。如夏枯草，辛，苦，冷，回肝、胆经，《景岳全书》曰：“夏枯草，善解肝气，养肝血。”
现代药理学也表白夏枯草可以改进肝功用，调剂甲状腺功用，并能够改进免疫功用。栀子，苦，冷，回心、肺、三焦经，栀子糖卵白能改进肝功用，具有保肝和降血脂活性。
疾病后期需加用养阴柔肝之品
甲亢合并肝损后期，气阴两虚为疾病次要病机，气、痰、瘀邪郁久化热，耗气伤阴，需以白芍、麦冬、当回等药物填补阴血，养肝柔肝，那与肝主躲血的心理功用一致。此中白芍一药，许老必用。
《本草崇原》曰：“心主血，肝躲血；芍药禀木气而治肝，禀火气而治心。”白芍功擅柔肝养阴，可调肝气，养肝阴。白芍总苷为白芍中的有效成分，对CCL4 诱导的化学性肝损伤小鼠停止白芍总苷灌胃给药，研究发现白芍总苷可降低血浆转氨酶程度，病理查抄发现，白芍总苷可明显降低肝组织坏死的范畴及水平，削减炎细胞浸润。
验案规范
华某，女，48 岁。2009 年 6 月 15 日初诊。
现病史：患者消瘦、心慌、食多、易饥 3 个月。自觉畏热，汗多，手抖，口干，寐可，眼胀且突。查体：甲状腺Ⅱ度肿大。舌偏红，苔黄，脉数。甲状腺功用查抄示 TSH 0.01μIU/mL，FT 3 ：15.51pg/mL，FT 4 ：4.68ng/dL。肝功用查抄：谷丙转氨酶 86U/L，谷草转氨酶 101U/L，余（-）。血常规查抄均在一般范畴。诊断为原发性甲状腺功用亢进症伴肝损。病机为肝失疏泄，气郁化火，木火横逆，蕴热阳明，并引动心火。治以疏肝清胃，泻火宁心，兼清肝经湿热。处方：黄芩 10g，夏枯草 10g，牡丹皮 10g，赤芍 10g，白芍 10g，生石膏 30g，知母 10g，黄连 5g，田基黄 30g，垂盆草 30g，丹参 10g，白蒺藜 20g，双钩藤 20g，瘪桃干 20g，浮小麦 20g，茯苓 10g，陈皮 5g，甜草 5g。14 剂，水煎服。
2009 年 6 月 29 日二诊：复查甲状腺功用 FT 3 、FT 4 稍有下降，未降至一般。肝功用查抄：谷丙转氨酶 50U/L，谷草转氨酶 62U/L，转氨酶均有下降但仍未降至一般。服药后心稍慌，食量削减，但仍超越一般，汗亦少，眼胀减，手仍抖。舌苔薄黄，脉小弦。辨证属邪热受挫，营阴耗伤，故于上方加黄精 15g，天冬 10g，麦冬 10g，玉竹 10g，以养阴生津。继服 14 剂。
大道至简，是宇宙万物开展之法例，是中华文化之精华，是中华道家哲学，是大事理极其简单，简单到一两句话就能阐大白。所谓“实传一句话，假传万卷书”。“万物之始，大道至简，衍化至繁”出自老子的《道德经》。大道至简，不只被哲学门户道家、儒家等所重视，也是人生在世的生活境域。
大道至简，大道无形，大道无法，那是一种大道天然、返朴回实的高级功态。在那种沉寂无为、忘我无私、天人合一的形态中，不求长功，功力天然上长；不求治病，身心天然调整；不求功用，功用天然闪现；你不求大小周天，百脉天然通顺，最深入的实理是最简单最通俗的实理。把最复杂的酿成最简单的，才是更高明的。最伟大的人仅仅因为简单才显得高尚。
大道至简，人生亦简。开悟，深邃了就简单，简单了才深邃，从看山是山，到看山是山，境域纷歧样，从简单到复杂，再从复杂到简单，就是升华。生活的意义在于简单，人修炼到必然水平，会恬澹一些事，会简单，你能够理解他人，但他人纷歧定理解你，其实人不在理解，在认同。
精于心，简于形。拷问灵魂那是人的末极问题，简不只是一种至美，也是一种才能、一种境域。看透了不说透，高境域；朦胧地看，心透 ；透非透、 知未知 ，有意不看透,才是深入；晓得世事看不透,就是透，深入后的不深入，大白后的不大白，罕见糊涂是实境域。
“大道至简”是做人的伶俐，做人干事要将一件复杂的工作化为简单，那是需要伶俐的。将纷杂的工作回回到简单，要有伶俐、才能，也要有决心。有伶俐的人都喜好大道至简，因而，功和利，不成趋附者众；名和财，不成为之所累。恬澹以明志，平静以致远。我们要简简单单的做人，踏踏实实的干事，用伶俐化难为简。
为名利尽抛宠辱，清纯似儿时无邪的处女，纯朴如父辈耕作的膏壤,只要心绪平静的人方能视见“夕阳照乡村，僻巷牛羊回”的悠闲，听闻“荷风送秋气，竹露滴清响”的天籁，感触感染那“空山不见人，但闻人语响”的空阔。陶渊明就是如许的人，所以他可以吟出“摘菊东篱下，悠然见南山”的绝句；欧阳修也是如许的一小我，所以他在谪居时仍能悠然自得的写出《醒翁亭记》。
大道至简，人生亦简。简不是物量的贫乏，而是精神的安适；简不是生命的空虚，而是心灵的单纯。大道至简是更高的事理往往是最简明的，人要学会简单、简单生活、简捷行事，放下本身的私心杂念，当超出自我欲看的牢笼，当实正忘记本身的思惟，忘记本身的意识，进进忘我忘物的形态。
人生的繁出于惑，以“仁”抗拒诱惑，以“智”去除猜疑。不惑，才是人生由繁进简的标记。弱水三千，我只取一瓢饮；人生百态，须当从一而末。乐以忘忧，简以存实，才是人生的“大道至简”。
有个大道至简、通俗心是道的故事：一个行者问老道长：“您得道前，做什么？”老道长：“砍柴挑水做饭。”行者问：“那得道后呢？”老道长：“砍柴挑水做饭。”行者又问：“那何谓得道？”老道长：“得道前，砍柴时顾虑着担水，担水时顾虑着做饭；得道后，砍柴即砍柴，挑水即挑水，做饭即做饭。”老道长和行者的对话让我们开悟，许多至高至深的事理都是含蕴在一些极其简单的思惟中。
大道至简，人生易简。一千小我有一千种保存体例和生活道路，走过岁月、走过生活，心里有许多的慨叹，一切放下，一切安适；当下放下，当下安适，生活中的良多问题其实不需要放在心里，人生的良多承担其实不需要挑在肩上。一念放下，才气感触感染到简单生活的乐趣，才气感触感染到心灵飞翔的快感。要想改动一些工作，起首得把本身给找回来。我们都有潜在的能量，只是很随便：被习惯所掩盖，被时间所迷离，被惰性所消磨。我们应该记住该记住的，忘记该忘记的，改动能改动的，承受不克不及改动的。我们要用起码的懊悔面临过往，用起码的浪费面临如今，用最多的梦面临将来。
六合之道，简易罢了。人生苦短，诸事不想太复杂，简单生活。人生那部大戏一旦拉开序幕，不管你若何怯场，都得演到戏的结尾。生长过程中更大的挑战在于有些路段，只能本身沉寂地走，快乐工做、简单生活才是幸福生活，人要懂得知足常乐，所有的悲悼、痛苦，所有不克不及舍弃的工作，不外是生命里的一个过渡，你跳过了就能够变得更超卓。
更好的生活就是简单生活，一盏茶，一张桌，一处清幽，日子平平，心无杂念。可是简单的生活却需要各式的勤奋，如许才会无忧无虑欣然享受生活。生活总的来说是完美的，不完美的是心态，不懂得赏识的人，就会用挑剔把一切变得有残破。简单做人，率性而为，掌握分寸，随遇而安，安然承受现实；简单干事，不惹事、不惹事、不怕事，不悔、不怨、不吝本身所做的事。
人生就是一场漫长匹敌，有些人笑在起头，有些人却赢在最末。试着浅笑，试着回眸，放松本身，不强求、不萎靡、不急躁。简单生活，随心、随性、随缘，做更好的本身，知足、浅笑、漠然，即便再苦再累，只要对峙往前走，属于本身的光景末会呈现。
生活容不随便，关键看你怎么活。处境在于心境，心境改动了，处境也会改动。你向生活要得越多，你就会变得越严重、越复杂，生活也就越不随便。反之，你对生活要求的越少，就越随便称心，越随便快乐。山河明月，本无常主，得闲即是仆人；大道至简，活在当下，知足便能常乐。
悟进无怀之静境，一轮之心月独明，尽显心静之境域；心静天然沉着潇洒，持心若水笑面人生，更现心静之魅力。人生在世，平平才是最实，寂静才是最美，生命里最耐久的不是富贵，而是平平，不是热闹而是清欢。连结一颗童心，不高兴的时候，心无遮拦地向伴侣倾吐懊恼，高兴的时候，毫无所惧地畅怀大笑，也许所有的忧愁会在倾吐中流走，所有的严重会在大笑中释放。像孩子一样，简单生活，快乐生活，连结心灵原生态，一切都是美妙的。
生命里总有一个故事，想讲述却难以启齿，就如许在心底，渐渐谱成了曲。人就是如许，得不到的永久憧憬，失往了的，才会觉到贵重。所谓的，得失、情缘、光景、驿站，都在光阴的尘烟中，渐渐淡散。固然，有些工作放下很难，但是，不属于本身的工具，毕竟会走远。
人的一生，必定要履历良多。尘凡路上，有朗朗的笑声，有委屈的泪水，懵懂的对峙着，有胜利的自信，有失败的警醒，每一段履历必定贵重。生命的丰盈缘于心的慈善，生活的美妙缘于拥有一颗通俗心，生活简单让人轻松快乐，设法简单让人安然平静平静。因为简单，才深悟生命之轻，因为简单，才洞悉心灵之静。
2009 年 7 月 13 日三诊：复查甲状腺功用仅 TSH 低于一般，FT 3 、FT 4 均在一般范畴，肝功用查抄一般。服药后心慌、乏力、出汗、食多、手抖诸症根本消逝。舌苔薄白，脉数。许老认为邪热已净，气阴耗伤。治拟益气养阴，以生脉散加减。处方：太子参 15g，天冬 10g，麦冬 10g，五味子 10g，玉竹 10g，南沙参 10g，黄精 10g，黄连 3g，茯苓10g，夜交藤 20g，甜草 5g。28 剂，水煎服。持续服用 2 个月康复。