抗 SSB 抗体又称抗 La 抗体(anti - La antibodies)。1974 年 MaLtioli 等用ID法在SS患者血清中初次发现。抗SSB抗体的靶抗原属小分子 细胞核核糖核卵白(snRNP),其RNA由RNA聚合酶HI所转录,构成蛋 白量相对分子量量为48 kD的磷酸化卵白。
抗SSB抗体可与相对分子 量量为48 kD、47 kD、45 kD的三种卵白多肽反响,但48 kD更具特异
性。抗SSB抗体检测对原发性SS及其他CTO的诊断和辨别诊断有重 要搀扶帮助。
抗SSB抗体对诊断SS具有高度特异性,是SS的血清特异性抗体, 原发性SS阳性率为65% ~ 85%。
抗SSA抗体和抗SSB抗体经常同时 呈现,抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断SS更为特异。抗SSB抗体仅在 少数SLE患者中呈现,阳性率为10% ~15%。大大都为SLE合并SS (继发性SS)。同抗SSA抗体一样,抗SSB抗体检测传统办法为双向免 疫扩散法(DID),其他检测办法有EUSB、IB、条带(黑点)印迹法等。
传统的ID法检测抗SSB抗体灵敏性低,在SS中的阳性率为 90% ~95%。
目前,国外临床常规检测以EUSA为主,国内一般以ID、IB法为 主。抗SSB抗体也可引起重生儿狼疮综合征(NIE),可形成先本性心 脏传导阻滞。在其他本身免疫性疾病中,如呈现抗SSB抗体,患者常伴 有继发性枯燥综合征,唾液腺、唇腺活体组织检査有大量淋巴细胞浸 润。
SS中的抗SSA抗体和抗SSB抗体除用于临床疾病的诊断与辨别 诊断外,还可做为SS的预后参考。在临床上常与血管炎、淋凑趣增大、 紫癜、高丙种球卵白血症、严峻的唾液腺功用障碍、腮腺肿胀、高效价的 类风湿因子、白细胞削减症、光过敏和皮损等临床症状相关。