社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算法式： 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关材料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，做为每月预拨及年末决算的根据； 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用； 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部分指定的一家定点医疗机构就医购药，发作的医药费用间接记帐，立即结算。
急诊结算法式：参保人员因急诊夺救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发作的医疗费用，先由小我或单元垫付，急诊夺救末结后，凭病院急诊病历、查抄、化验陈述单、发票、详尽的医疗收费清单比及医疗保险经办机构按规定打点报销手续。 异地安设人员结算法式： 异地安设异地工做人员由其所在单元为其指定1-2所栖身地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构存案； 异地安设异地工做人员患病在栖身地定点医疗机构就诊所发作的医疗费用，由本人或所在单元先行垫付，治疗完毕后，由所在单元持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构停止结算。
转诊转院结算： 参保人员因定点医疗机构前提所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院定见，医疗机构医保办审核，分担院长签字，报市医保中心审批后，方可转院； 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。
市内转诊转院规定在定点医疗机构间停止。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出； 参保人员转诊转院后发作的医疗费用，由小我或单元先用现金垫付，医疗末结后，由参保人或其代办署理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金付出范畴的住院费用 。