什麼是HPV?
· HPV (人乳頭瘤病毒)是一種常見的传染皮膚和黏膜組織的病毒。
·約有100多種HPV,此中約30種與生殖道疾病相關,次要通過性接觸傳播。此中,“低危型”HPV可引起生殖道疣;而“高危型”HPV可引起宮頸癌。
· 據估計,80%的女性,一生至少會传染一次HPV。
· 雖然諸如吸煙等風險因素會增加發生宮頸癌的風險,但前提必先是传染了HPV。
· 大多數情況下,人體可依靠本身的免疫系統將病毒肃清。只要持續传染才會引起細胞學發生異常改變。
目前約有170種類型的HPV被判別出來,此中約有30到40種會通過性行為傳染到生殖器及周邊皮膚。
HPV有高危和低危兩種類型。高危是會誘發“癌”的恐惧分子,16和18型是高危型HPV病毒的代表。99.7%的子宮頸癌都是因传染HPV形成的。
除此之外,外陰癌、陰莖癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛門癌等的首恶禍首也是HPV病毒。
低危則機會誘發出系列的一顆顆乳頭狀的贅生物,也就是俗稱的“疣”,6和11類就是這種低危型病毒的代表,但並不會導致癌變。
HPV疫苗
目前已上市的HPV疫苗有三種,分別是二價卉妍康(Cervarix、又稱希瑞適)、四價加衛苗(Gardasil 4),以及新型九價加衛苗(Gardasil 9)。2016年03月,香港成為繼美國之後第三個引進新型九價加衛苗的地區。
三種疫苗的區別在於預防的病毒差别。二價疫苗可預防16、18型兩種病毒;四價疫苗可預防6、11、16、18型四種病毒;九價疫苗可預防6、11、16、18、31、33、45、52、58型九種病毒。
差别病毒所引起的疾病有所差别。總得來說“價”越高,預防 的疾病越多。
儘管網上已經有很多關於HPV的科普文,發現各人還是有很多問題,今天就網上被問頻率極高的一些問題做出解答!
1、能否实的有需要接種HPV疫苗?
HPV病毒男女通食,且非常普及,只要開始性生活,一生中被传染的機率可高達50~80%。儘管人體凡是會自行肃清HPV病毒,但若未能肃清病毒而持續传染,即可能發展成多種疾病。
例如,HPV會使子宮頸發生變化,進而發展成宮頸癌。2015 年中國癌症統計報告顯示,在女性特有的腫瘤中,乳腺癌位居第一,宮頸癌第二,且發病年齡日益年輕化。2015 年國內宮頸癌新發病例約 9.89 萬例,灭亡人數有 3.05 萬例。99% 的子宮頸癌病例都與 HPV 病毒传染相關,這種癌症在女性身上很常見。
而對於男性,HPV病毒會導致生殖器疣,并且正超越煙草和酒精,成為從口腔後側到咽喉部癌症的頭號誘因。美國疾控中心估計,70%的口咽癌可能都是由HPV引起的,此中每年大約有12600病例是男性。
HPV如斯普及且男女通食,一旦传染了就無法根治,在能預防的情況下為何不預防?
2、HPV病毒對女性和男性的影響有何差别?
HPV病毒所引起的男女疾病有所差異。可能引致的女性疾病:子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌、頭頸癌、咽喉腫塊、生殖器官濕疣(椰菜花)。
可能引致的男性疾病:陰莖癌、肛門癌、頭頸癌、咽喉腫塊、生殖器官濕疣(椰菜花)。
3、HPV病毒對下一代有影響嗎?
女性传染HPV 6和11型病毒,有可能在生產過程中令初生嬰兒受传染,雖然較為罕見,但卻會禍及下一代。
4、假设已传染HPV,疫苗會有治癒感化嗎?
沒有。假设現已传染HPV,疫苗不克不及使患者擺脫传染。不過,若传染的只是一種類型的HPV,疫苗的接種可使免於传染另一類型HPV。
5、HPV疫苗能起到終身免疫感化嗎?
經研究測試,HPV疫苗的有效免疫時間至少是5年。還需進行長期研究來確認有效免疫時間的上限。
所以,即使是接種了HPV疫苗也應按期進行檢查,例如通過子宮頸抹片化驗來檢測能否患有子宮頸癌,因為疫苗並不克不及對抗所有引發子的宮頸癌的HPV類型。
6、什麼年齡接種HPV疫苗最合適?
因為這是“疫苗”,只能預防,不克不及治療已經传染的女性,所以,9~13歲尚未發素性生活的青春期早期女性應是疫苗接種的“主力軍”。
假设已有性行為以至已經传染一種病毒亞型的女性,疫苗也能保護你免受其他亞型的损害,因而未滿26歲的年輕女性是疫苗接種的“第二梯隊”。
7、過了26歲還有需要接種疫苗嗎?/HPV適合已經有性生活或者已經生育的密斯嗎?
適合。女性有兩個HPV传染顶峰期:一是26-30歲,二是46—55歲,即使過了26歲,仍有可能受HPV传染。
关于宫颈癌疫苗(HPV 9价)的良心本相,HPV9合1宫颈癌疫苗(九价加卫苗)X
香港防癌協會認為,超過26歲仍然能够進行接種,且在另一項有3819位密斯參與的臨床研究中,大部分密斯已有性經驗或已生育, 結果顯示, 沒有女性同時传染疫苗所覆蓋4種HPV病毒, 所以疫苗對她們仍然有必然效用。網上盛傳的過了26歲接種HPV疫苗沒有用是不準確的。
8、孕婦能否能够接種HPV疫苗?
HPV疫苗屬於滅活疫苗,理論上不會對妊娠形成不良影響。目前研究也沒有發現疫苗對孕婦和胎兒產生不良的影響。
但各國指南均建議孕婦不要接種,假设接種後發現懷孕應停行後續接種,其他劑次在临蓐後繼續進行。而香港計畫妊娠的婦女建議在全程接種後一個月再開始妊娠。
9、男性有需要接種HPV疫苗嗎?
正如前面所提到的,雖然HPV疫苗最早被稱為宮頸癌疫苗,但實際上HPV疫苗中所涵蓋的病毒與男性的肛門癌、陰莖癌及尖銳濕疣等疾病關係也十分密切。
同時男性接種HPV疫苗後可減少HPV的傳播,又進一步降低了女性传染HPV的風險。美國疾控中心也推薦男性,出格是11~25歲的男性接種此疫苗。
10、二價、四價、九價疫苗中的“價”什麼意思?
HPV病毒分為良多種亞型,就像禽流感病毒也分H5N1、H7N9一樣,“幾價”的意思就是疫苗能够預防幾種亞型的HPV病毒。
11、內地的和香港的HPV疫苗有何區別?
內地批准的是二價疫苗,也就是針對HPV16和18亞型的,這兩個亞型是導致宮頸癌的次要亞型,能够覆蓋到70%摆布的宮頸癌了。
12、內地HPV疫苗上市如斯晚,能否因為疫苗不平安?
疫苗必須經過嚴格的測試後才气被廣泛派發。所有HPV疫苗都是經過數萬人接種測試,證實了其平安性後才公之於眾的。世界衛生組織已評估HPV預防疫苗不含有病毒基因或任何具傳染性物質,並不會引致HPV病毒传染或引致相關疾病。
HPV預防疫苗在臨床研究中,打针後打针部位痛苦、腫脹、紅斑、瘙癢、瘀傷及發燒都屬於輕微的副感化。
在美國,HPV疫苗獲美國ACIP建議做為常規接種的HPV疫苗之一。
澳洲在全民接種HPV疫苗4年後,子宮頸癌前病變的個案不单大大減低約38,生殖器官濕疣的病例更近乎消逝。
世界衛生組織視子宮頸癌及其他HPV相關疾病為環球性公眾衛生問題的重要一環,並建議應將疫苗納进常規的全民免疫打针計畫當中。
在香港,HPV疫苗也是普及率十分高的疫苗種類之一。
13、HPV疫苗為什麼這麼貴?
HPV疫苗的價格是由他的開發成本所決定的。
疫苗有效性要用癌症發生或宮頸上皮病變的几來权衡。但是,從病毒传染到癌前病變再到腫瘤,中間會經歷10年以上以至更長的時間,而臨床研究也不是一次就成,需要反復試驗,研究的時間成本與金錢成本都十分之高。
其次,HPV疫苗的價格是由他的市場所決定的。
目前只要美國默沙東和英國葛蘭素史克兩個藥廠出產HPV疫苗,且只要美國默沙東有四價和九價疫苗,市場的壟斷也是價格居高不下的原因之一。
14、香港哪裡能够打HPV疫苗,能否可靠?
起首,香港的公里醫院是沒有HPV疫苗能够打的,這是由香港有限的公共醫療資源和公立醫院的職能所決定的。