颜宁回国背后，顶尖医学科学院该若何建？
11月1日召开的“2022深圳全球立异人才论坛”上，出名构造生物学家颜宁公布，她将辞往普林斯顿大学传授一职回国，创建深圳病院科学院（以下简称“深圳医科院”）。
陪伴着那一官宣，颜宁提到的医学科学院随之被推至群众视野。深圳医科院是一所集科研、转化、学生培育提拔、经费帮助等若干功用于一体的新型研发机构，英文简称“SMART”。
深圳市委鼓吹部副部长吴筠向《中国新闻周刊》表达，“深圳医科院的建立背后涉及良多决策，颜宁后续会担任医科院院长，目前相关手续仍在打点中，还未正式录用。”
11月1日，颜宁在深圳全球立异人才论坛上以《回往来兮》为主题停止演讲时透露，将参与创建深圳医学科学院。图/视觉中国
深圳医科院新在哪？
深圳医科院建立的谋划在三四年前就已起头。2019年，中共中心、国务院撑持深圳建立“中国特色社会主义先行示范区”和施行综合变革试点的文件提出，撑持深圳建立全新机造的医学科学院。往年3月，深圳市政府印发的《深圳医学科学院建立计划》提出，到本世纪中叶，深圳医科院将成为全球闻名医学研究机构。
深圳医科院亮点在于“全新机造”。“与传统医科院比拟，深圳医科院不只是一个单纯研究机构，它的更核心功用是承担政府付与的医学科技研究方面的公共治理和办事本能机能。”往年4月，深圳市卫健委科教处处长周丽萍公开表达。医学科学院建立构想是使其成为一个枢纽型科研机构，将政府政策、公家安康需求、科学家研究兴致和财产需求跟尾起来。
颜宁在11月1日的演讲中提到，“根底研究与药和医密不成分”。从病床到尝试室，到造药公司，再回到病床，打通那个端到端的联络，恰是深圳医科院的重要任务。
“以往对医学安康范围的认知需要改变。‘单打独斗’是传统医学研究体例，‘医学+其他学科’的医科院形式需要被开启。”苏州大学原校长、处置分子免疫学和病毒学研究的熊思东对《中国新闻周刊》说，国内医学科学近10年开展快速，体量增长也很快，但那还远远不敷。在他看来，现代医学已不只是医学问题，需要工程、数学、素材等多个学科的常识整合。“mRNA疫苗研造胜利的关键不是医学上的打破，而是素材科学范畴的打破，因为研究人员找到了能包裹和庇护mRNA不被降解的脂量纳米颗粒（LNP）。”他举例说。
病院次要职责是“医”，医学院次要是“教”，医学科学院是“研”。熊思东说，“过往集齐几只小白鼠、一个尝试台、几架显微镜即可开展医学科学研究。如今医学研究需要大的研究队列和大数据支持，以至人工智能参与。”
熊思东阐发说，因为生齿基数大、患病人数多，中国的转化医学有本身优势。但大量数据只是为转化医学供给可能，其实不等于具备响应转化医学研究才能。早期转化医学是“bed to the lab”，即病床到尝试室的研究。现在，转化医学研究才能应是双向的，还应具备将根底研究的严重功效转化成治病防病的详细战略。
据媒体报导，国内的医学研究功效普及碰着“转化难”的问题，大量研究功效无法变成现实产物或者计划，造约“转化率”的环节包罗开展临床试验的机构不多、才能不敷，对新手艺监管政策滞后，新手艺利用订价难，新药、新手艺能否纳进医保等。
深圳医科院将针对研究转化瓶颈成立“ 1＋N＋X”的临床研究及转化协同立异体，而且还将建立国际化高程度转化医学中心。那此中，包罗建立一所300张床位的高程度国际化临床研究病院。深圳医科院科研人员被容许“手艺进股”，此外，深圳医科院还将通过投资，“进股”转化企业，逐渐从单一科技研发向科研财产混合体过渡。
原上海卫计委科技教诲处处长张勘2015年在一篇文章中谈及上海医科院建立的阻力和难点。在他看来，成立上海医科院会涉及机构撤并、治理层级扁平化设想、调整不合理或落后的常识构造、更新治理看念等挑战。
“上海医科院旨在打破条块朋分、各自为政的格局，强化行业治理，统筹市级财务对卫生的科技投进，多样化吸纳社会本钱的投进，被触及到利益和权利的其他部分往往会摘取抵抗和不协做的立场来庇护原状。”张勘在文章中提到。深圳一名不肯签字的三甲病院主任医师向《中国新闻周刊》表达，那些也是国内医科院建立过程中存在的共性问题。
深圳医科院倾覆以往医科院的“老例子”，实行不定体例、不定级别、市场化薪酬、社会化用人。理事会是深圳医科院的决策机构；院长是深圳医科院的法定代表人，由理事会聘用，实行任期造。
颜宁公布加盟后，网上随即传出其回国的“实在原因”是人工智能会使构造生物学家“赋闲”。11月11日，颜宁在其小我微博发长文回应称，“AlphaFold在我们过往解析的诸多构造的根底上，往年的揣测到达了我们2017年的程度；本年照旧停留在我们2017年的程度（那里仅针对Nav/Cav）。在与专门做构造揣测的AI团队协做，他们做揣测，我们做尝试，测试新型小分子与卵白的彼此感化，迄今为行揣测无一准确。”AlphaFold是揣测卵白量构造的人工智能平台。
颜宁称，实正的研究者都乐于拥抱手艺朝上进步，善用各类手艺往探觅、解答本身感兴致的问题。“事实上，我等待AI越来越强大，那我们实能够正儿八经从化学角度研究生命起源了。”
中国科学院院士高福向《中国新闻周刊》表达，深圳市政府“先招人，后盖楼”有先见之明。假设先盖楼，后招人，没有人才，医科院也会好像“扑朔迷离”一般成了安排，毫无适用价值。
深圳建医科院，挑战几何？
过往10年，深圳生齿增加近七成，中青年生齿比例远高于全国程度。据第七次全国生齿普查数据展现，2020年深圳市常住生齿均匀年龄32.5岁。
生齿盈利极大促进了深圳经济开展。10月29日，深圳市统计局发布的最新数据展现，本年1~3季度深圳地域消费总值超2万亿元，在广东省位列首位。比拟亮眼的经济实力，深圳的医疗资本却相对微弱。
根据国度卫健委及北上广深四地卫健委的数据，截至2019年，北京市三甲病院数量为58家。目前，上海和广州两地三甲病院数量别离为35家和39家，深圳共有三甲病院32家，此中坪山区为两家。
根据深圳市人民政府印发的《深圳医学科学院建立计划》，深圳医科院选址坪山区，根据“边建立，边运行”形式推进。
11月2日，有网友通过人民网指导留言板征询，深圳医科院是陆续在坪山范畴内选址，仍是说选址范畴扩展至其他区？深圳市卫健委11月17日回复称，目前深圳医科院正在筹建中，将连系深圳城市建立及开展规划，在全市多点规划。深圳市规划和天然资本局则表达，坪山区十分重视该项目标相关工做，有关项目停顿情状及有关信息请以官方媒体发布为准。
据深圳市卫健委数据，截至2022年7月31日，深圳市共有6.3万余名医生，此中执业医师5.9万余人，助理医师3400余人，相较北京的超越10万名医生、上海的将近7.5万名医生仍有差距。
为提拔医疗程度，深圳市2014年曾推出以“名医（名科）、名院、名诊所”为重点的“三名工程”，通过引进在国际、国内有影响力的高条理医学团队，优化医疗卫生人才构造。目前，福田区引进和培育提拔名医（名科）91个，罗湖区39个，其余各区不敷23个。“深圳现有医疗机构对提拔本地医疗程度起到很高文用，好比深圳大学的从属病院、中国医科院在深圳设的几所研究机构等。”熊思东说。
“深圳的医疗底蕴相对较浅，医疗人才相对匮乏。”前述深圳某三甲病院主任医师表达，近些年，深圳从外埠多量引进医学专家、建立新病院，整体诊疗程度在进步。不外，引进和新建的医疗资本都需要颠末时间积淀。出于大规模成型医教研合成团队难以短期构建、深圳房价高档原因，引进高级医疗人才越来越难。
深圳本土第一家医学院——深圳大学医学院成立于2008年，四年多后，深圳大学医学部正式成立。前述三甲病院主任医师表达，深圳专业的医学院相对较少，一般病院的医生很少做科研和教学，大部门都只停止诊疗工做。
据深圳大学医学部官网本年3月份披露数据展现，医学部2021年招生155人，2022年估量招生达200人。“深大医学院每年招生规模其实不大，每个科室或医学专业很难构成大型医、教、研连系的步队。”前述医生说。
北京一名高校的医学研究人员向《中国新闻周刊》表达，深圳是个年轻的城市。一方面，年轻人患病人数少，持久慢性疾病人群占比不高，医疗需求与北上广存在不同；另一方面，间隔不远的广州市拥有丰富的医疗资本，部门人会抉择往广州医治，深圳当地医疗赐与端随之被按捺。
“国内具备医教研全面开展才能的医学科学家非常稀缺。”前述主任医师表达，深圳医科院建成后，能结合深圳各大病院，培育提拔更优良的医学科学家，促进医科院、高校医学部、病院三方联动，实正促进中国生物造药、医疗器械的开展。从那个维度上看，前景仍是很乐看的。前述北京医学研究人员表达，医学是以临床利用为导向的理论学科，颜宁的主攻标的目的是构造生物学，想要治理好一所医学科学院面对着挑战。
不该跟风式建立
继中国医科院之后，近一二十年，国内多个省份都陆续成立了医科院，包罗2007年由安徽省医学科学研究所改名的安徽省医科院、2008年成立的广东省医科院、2019年2月成立的山东省医科院等。
“国内共有各类医学科学院19所，此中国度级3所，处所级16所。”张勘在2015年颁发的文中指出，医科院次要分三类，一类是以中国医科院、广东省医科院为代表的“一个机构、两块牌子”治理形式的医科院；一类是以山东省医科院为代表的独立机构；还有一类是多挂靠于病院或中国疾病预防掌握中心的附设机构，一般以区级医科院为主。
中国医科院成立于1956年，1957年协和医学院被并进此中，现有19个研究所、6家从属病院、9个学院、106个院外研发机构。“中国医科院得以开展起来次要是其将病院医治、医学教学、科研三块同时推进，彼此合成，资本整合较为合理。”前述深圳三甲病院主任医师向《中国新闻周刊》表达。
“现阶段国内除了中国医学科学院及少数省级医科院，良多医科院并未实正做大做强。”该医生阐发。
事实上，建一所医学科学院破费不菲。
9月29日，广东梅州市医学科学院大楼建立项目启动，总面积约11万平方米的大楼，总投资8.65亿元。那是全国首个地级市医学科学院，大楼次要功用规划为科研尝试、门急诊、医技查抄、查验中心、体检中心等。
深圳医科院的建立资金次要来自政府专项帮助、社会帮助以及转化收益。据深圳市卫健委本年5月发布的《2022年深圳医学科学院（筹）部分预算》展现，2022年深圳医科院筹备阶段预算收进2918万元，超九成为政府预算拨款；预算收入2918万元，此中医疗办事类收入1040万元，次要用于医科院筹建调研论证、项目评估、公共平台建立等，比拟往年增加超八成。
不只建立成本高贵，医科院的运营成本也很高贵。2021年发布在《山东教诲》期刊的文章提到，山东省医科院每年投进近1亿元，通过在国际出名期刊登载雇用信息、赴海外召开引才引智恳谈会、举办国际青年学者论坛等体例吸惹人才。
熊思东说，正因为医科院建立和运营成本都很高，虽然有需要成立医科院，但各个处所也应该连结思维沉着，不克不及跟风式建立。“假设所有处所都往建立陈旧见解的医科院，那件事也就失往了原有意义。”他说。
张勘在前述文章中指出，良多时候那里投笔钱建了手艺平台，其他部分又投笔钱建了个类似尝试室。统一课题今天在那一部分申请获得一笔基金帮助，明天换汤不换药，类似课题又到其他部分申请一项经费撑持。各部分间欠缺有效沟通，形成资本反复投进，最末研究功效一定欠缺原始立异性和合作力。
张勘在文中给出了建立上海医科院的定见，对上海现有医学研究机构评估与遴选，对评估成果较好的研究所，考虑进选上海医科院，赐与必然投进。每5年对医学研究机构评估一次，运行较好、产出较多的陆续或新纳进上海医科院，运行较差、产出较少的则退出上海医科院。
国外医学研究机构组织形式总体有两类，一类是以美国国立卫生研究院（NIH）和法国国度卫生研究院为代表的国度级研究机构，研究开发资金按比例别离帮助院内与院外研究；另一类为以英国医学研究基金治理委员会为代表的研究委员会，一般没有曲属的实体研究机构，所有研究与开展资金面向全国专业研究机构。
深圳官方的对外声称中，屡次称深圳医科院要对标NIH等全球领先的医学科学院。NIH是世界上更大的医学研究机构之一。
NIH由27个差别生物医学学科的独立研究所和中心构成。2018年2月颁发在《美国国度科学院院刊》上的一项研究发现，从2010年到2016年，NIH的资金间接或间接搀扶帮助开发了所有210种FDA批准的药物的药物或药物靶点。NIH在2018年的373亿美圆预算中，约有81％用于院外项目，帮助遍及世界各地的3000所大学、医学院和研究机构。
国内传统医科院凡是仅有院内项目，经费仅面向本院科研人员。深圳医科院将仿效NIH，同时设立院内、院外项目，院外项目通过“招标造”“赏格造”“赛马造”等多种体例，向粤港澳大湾区、全国以至及全球开放，帮助院外机构或学者开展研究或跨范畴间的协做研究。
熊思东说，虽然NIH有许多间接借鉴之处，但现实体味表白，单纯的复造拷贝没有前途，必需要连系中国国情，围绕本身临床需求建立医科院，才气走得长远。
“另起炉灶或完全照移国外医科院形式，都不成取。”熊思东认为，医科院的建立涉及人才构造、本土医疗资本、政策导向等多种因素，各地不同度很大，要足够领会本地医疗需求，因地造宜建立医科院。“有些医疗根底比力弱的处所购置动辄上亿元一台的天价医疗设备，成果发现连根本运行仪器的手艺人员都没有。那些医疗设备酿成摆在橱窗里的展现品，难以发扬应有感化。”他说。
在熊思东看来，跟着全国医科院的逐渐展开和完美，以前散兵游勇式的研究会被逐渐代替，以严重临床需求问题为导向的有针对性、有组织的医学科学研究会成为支流形式。“搭建平台、供给医疗办事只是医科院的本能机能之一。期看将来的医科院能成为一个‘没有围墙的大院’，不只包容医学，也吸纳理工科等多学科的人才，而不是酿成一个孵化器或办事中心。”熊思东说。
发于2022.12.5总第1071期《中国新闻周刊》杂志
杂志题目：颜宁回国背后，顶尖医学科学院该若何建？
记者：牛荷 杜玮